血压多低算是低血压?低血压和低血糖怎么区分

“橙柿互动”APP橙友圈“健康”频道里,有网友发帖问:血压习惯性偏低,要不要紧?也没有特别不适。其他人有这种情况吗?

这名网友还晒出了自己的量血压结果:候诊时测了2次血压,中间间隔十分钟,分别是101/57mmHg和95/52mmHg,都要比标准偏低一些。

“平时身边人都是高血压的偏多,像我这种血压一直偏低的,不知道会对身体有什么影响?”

橙友的问题,我们帮你问医生。

血压多低算是低血压?

浙江省人民医院高血压门诊主任医师孙东升说,门诊中,虽然相比高血压,低血压的患者相对少一些,但在日常生活中,确实会有一部分人群血压比正常值要低,而且是持续性的。

高血压的标准,世界卫生组织是有明确规定的,收缩压大于或等于140mmHg、舒张压大于或等于90mmHg属于高血压。而低血压的诊断目前还没有统一标准。一般来说,血压低于90/60mmHg,可以被界定为低血压。

孙东升说,低血压分为生理性和病理性两种。

生理性低血压通常和人的体质、年龄、遗传等因素相关,简单来说,就是“先天的”,虽然血压持续偏低,但通常没有什么不适症状,对日常生活也没有太大影响。从这名橙友的描述来看,他应该就属于这一类。

“这种情况没有太大的临床意义,有些人从出生到老年,血压一直偏低,并不影响寿命,只要定期体检即可,不需要额外关注。”

病理性的低血压则多伴有头晕、乏力、胸闷等症状,老年人还可能容易跌倒。如果已经有上述明显症状,就应该及时就医了。

哪些人容易低血压?

在孙东升接诊过的低血压患者中,65岁以上的老年人占比最大。

有一位老太太,一周里跌倒3次,来就诊时发现舒张压只有40mmHg,严重偏低

孙东升说,随着人年龄增大,血压波动也会随之变大,有些老年人原本血压偏高,如果降压药服用剂量有偏差的,也可能导致低血压。

身体虚弱的人和身材偏瘦的女性,也容易低血压。孙东升接诊过一位26岁的杭州姑娘,姓周。

小周身高160厘米,体重45公斤。从事直播行业的她对自己身材管理严格,几乎每隔一天就要去健身房“打卡”。

今年过年期间,因为疫情影响,她在家“宅”了近半个月,一直躺吃躺吃,体重嗖嗖上升。健身房恢复营业后,她立马开始了“瘦身计划”。

当天,她在健身房跳了40分钟的健身操,又跑了1个小时的步。没想到,刚从跑步机上下来,忽然眼前发黑、天旋地转,一下子跌坐在地。

这样的情况不是第一次出现了,小周告诉孙东升,自己直播时也曾发生过“眩晕”,那次是因为急着开播,中饭和晚饭都没来得及吃,结果播到一半忽然感觉眼前的东西都“转了起来”,整个人没了力气。

经过诊断,小周血压持续性偏低,她多次头晕、乏力,正是低血压的典型症状。

孙东升给她开了药,同时叮嘱她要避免过度劳累和饥饿。

低血压和低血糖怎么区分?

“有些人忽然眩晕,会以为是低血糖引起的,其实低血糖和低血压表现出来还是有区别的。”

孙东升说,低血糖的头晕,一般是长时间没有进食引起的,有些有饥饿感,伴心慌、出汗;而低血压引发的头晕更多表现为视物模糊、胸闷、一过性失明等缺氧症状。要区分病因,及时测量血压血糖是关键。

如果确诊为低血压的,一般会根据低血压的类型进行针对性的治疗,如果持续性低血压且症状较为严重的话,可以采用药物疗法,但要注意必须经专业医生评估开药,切忌自行服药。

低血压人群如果没有其他疾病,

平时吃的菜可以略咸一些

孙东升说,一般的低血压人群,如果没有明显症状是不需要用药的。在日常生活中,可以注意加强营养,适当锻炼。

吃的方面,要注意营养均衡,如果没有其他疾病,平时的菜可以略咸一些,还可以适量服用人参和中成药进补;锻炼方面,要避免过于剧烈的运动,像快走、慢跑、游泳等都是不错的选择。

用铁锅烹调食物,对预防低血压大有益处?

不靠谱!

网上流传有一些关于预防低血压的说法,比如“用铁锅烹调食物,对预防低血压大有益处”“晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状”等。

这真的有用吗?孙东升说,都不靠谱!

“铁锅对缺铁的人有所裨益,与防治低血压没有直接关系;垫高枕头对于低血压也没有明显功效,还有可能伤害颈椎。”

对于低血压人群而言,最重要的还是明确低血压的成因(比如遗传、体质、用药等),根据自身实际情况,采取相应的措施。

当然,也不能小看低血压的危害,如果是病理性的低血压,可能影响心脑血管供血,诱发心脑血管疾病,严重的甚至会危及生命。尤其是65岁以上的老年人,如果血压持续过低容易头晕、跌倒,造成其他伤害。

孙东升建议,一旦收缩压低于90mmHg,舒张压低于50mmHg,最好及时到医院就诊。都市快报报道(作者:记者 林琳 通讯员 杨陶玉)

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